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Protección esencial para su salud de alto nivel

Bupa Essential Care le ofrece el mejor cuidado médico disponible a nivel mundial, a través de nuestra Red de Proveedores Preferidos.

Bupa Essential Care le ofrece una excelente cobertura para sus necesidades de cuidados médicos esenciales en República Dominicana y fuera con un 20% de coaseguro, dentro de nuestra Red de Proveedores Bupa Essential en Latinoamérica, el Caribe, los Estados Unidos de América y el resto del Mundo. Usted y su familia contarán con cobertura para diagnósticos ambulatorios, hospitalización por cirugía, tratamientos del cáncer y fisioterapia ambulatoria que necesite después de su estadía en el hospital.

Límite máximo anual (por asegurado): US$ 1.5 millón
Cobertura: Global

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Beneficios y limitaciones por hospitalización
(20% de coaseguro fuera de República Dominicana *)


Servicios hospitalarios: habitación y alimentación (privada/semi-privada)

  • Estándar
  • Unidad de cuidados intensivos
100%
Honorarios médicos y de enfermería 100%
Medicamentos por receta durante la hospitalización 100%

Procedimientos de diagnóstico

(Patología, exámenes de laboratorio, radiografías, resonancia magnética, tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones (PET scan), ultrasonido, endoscopia)

100%
Cama para acompañante de menor hospitalizado, por día (máximo US$1,000 por hospitalización) US$100

 

Beneficios y limitaciones por tratamiento ambulatorio
(20% de coaseguro fuera de República Dominicana *)


Cirugía ambulatoria 100%
Visitas a médicos y especialistas 100%
Medicamentos por receta:  
Después de una hospitalización o cirugía ambulatoria (por un máximo de 6 meses) 100%
Tratamiento ambulatorio o sin hospitalización (sujeto al 20% de coaseguro dentro y fuera de República Dominicana) US$2,000

Procedimientos de diagnóstico

(Patología, exámenes de laboratorio, radiografías, resonancia magnética, tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones (PET scan), ultrasonido, endoscopia)

100%

Fisioterapia y servicios de rehabilitación

(Máximo de 60 sesiones por año póliza; deben ser pre-aprobadas)

100%

Atención médica en el hogar (máximo de 90 días por año póliza; deben ser pre-aprobados)

US$150

Tratamiento en centros de atención de urgencias y clínicas de conveniencia La Aseguradora pagará los gastos derivados de los tratamientos en centros de atención de urgencias y clínicas de conveniencia en los Estados Unidos de América que sean necesarios para tratar una lesión, enfermedad o dolencia cubierta bajo la póliza.

  • Sujeto a un copago de US$50
  • No aplica deducible
100%

Vacunas

  • No aplica deducible
  • (Aplica 20% de coaseguro dentro y fuera de República Dominicana)
US$200

 

Beneficios y limitaciones por maternidad
(20% de coaseguro fuera de República Dominicana *)


Embarazo, maternidad y parto, por embarazo (incluye parto normal, parto complicado, parto por cesárea, el tratamiento pre y post-natal y las visitas para el cuidado del recién nacido saludable) US$5,000
No aplica deducible  
Excepto plan 4  
Período de espera de 10 meses  
Incluye almacenamiento de sangre de cordón umbilical  

Cobertura provisional del recién nacido

(Por un máximo de 90 días después del parto) Solamente para embarazos cubiertos. No aplica deducible.

US$12,000

Complicaciones del embarazo, la maternidad y el parto. Período de espera de 10 meses.

US$250,000
Excepto plan 4  

 

Beneficios y limitaciones por evacuación médica
(20% de coaseguro fuera de República Dominicana *)


Evacuación médica de emergencia  
Ambulancia aérea US$30,000
Ambulancia terrestre 100%
Viaje de regreso 100%
Repatriación de restos mortales US$5,000
Estos servicios deben ser pre-aprobados y coordinados por la Aseguradora.  

 

Otros beneficios y limitaciones
(20% de coaseguro fuera de República Dominicana *)


Tratamiento del cáncer

(Quimioterapia/radioterapia/trasplante de médula ósea)

100%
Insuficiencia renal crónica (diálisis) 100%
Procedimientos de trasplante (por diagnóstico, de por vida) US$400,000
Condiciones congénitas y hereditarias: (máximo de por vida)  
Diagnosticadas antes de los 18 años de edad US$100,000
Diagnosticadas a los 18 años de edad o después US$250,000

Brazos y piernas artificiales

(Máx. de por vida US$120,000)

US$30,000

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)

(Máximo de por vida, (período de espera de 1 año)

US$20,000
Tratamientos especiales (prótesis, implantes, aparatos y dispositivos ortóticos, equipo médico durable, radioterapia, quimioterapia y medicamentos altamente especializados) 100%
Sala de emergencias  100%
Cobertura dental de emergencia 100%
Residencia y cuidados paliativos 100%
Extensión de cobertura por muerte del titular 1 Año
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Prepie
(*) Su póliza contempla el pago de un coaseguro del 20% después del deducible, este coaseguro aplica para todos los gastos efectuados fuera de República Dominicana, con un tope máximo de US$5,000 (cinco mil dólares) por asegurado, y un máximo de US$10,000 por familia, por año póliza.

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